陈炫：采用中西医结合方式让众多糖尿病足患者“截处”逢生

大河网讯 “陈主任，要不是您，俺这双脚可能就保不住了？真没想到，糖尿病让俺双脚‘烂’成这样。谢谢您和糖尿病科的同志们，是你们让俺这双脚‘截处’逢生。”6月16日，在郏县中医院糖尿病科，坐在病床上的吴先生面对前来查房的科主任陈炫说。

“你来医院治疗及时。要不然，这双脚很可能就有截肢危险。不过请放心，再有一星期，你会痊愈出院的。”陈炫安慰吴先生。

45岁的吴先生家住郏县渣园乡，2年前患上了糖尿病，尽管坚持吃降糖类药物，但血糖监测均在10点以上。今年3月，吴先生发现右脚底出现溃烂性瘘洞，久治不愈，左脚几乎同时也出现溃烂。

6月7日，吴先生经亲戚介绍住进了郏县中医院糖尿病科。陈炫检查后发现，患者左脚部外侧有2个直径3厘米的溃疡，其中一个溃疡内可见黄绿色坏死组织填充，伴恶臭气味。右脚底外侧第五趾根部、脚根部，以及外踝下2厘米处各有一个溃烂，溃烂直径最大的有5厘米，三处溃烂之间形成一个面积约8厘米×9厘米的深部窦道，探针可探及根骨骨质。同时，患者双脚患处已失去知觉和疼痛感。

吴先生住院后，陈炫和他的同事们采用中西医结合方式，通过西医尽快把吴先生血糖调控到正常数值，采用口服中药、中药化腐清疮、艾灸等中医药治疗方案，使吴先生双脚疮口由大到小，逐步呈现闭合态势。

“今后，这‘臭’脚也要好好保养了。要不然，还真要命啊。”同一天因同一种疾病入住糖尿病科的还有杨先生。杨先生说，他患上糖尿病有10多年了，血糖控制一直不佳。1个月前，右脚脚底突然出现溃烂，自行涂抹皮肤类药膏一直不见好转，并出现溃烂加重、直到不能行走。

陈炫查看后，杨先生的右脚第一趾根部有一直径2厘米、深约2厘米的窦道，内部可见黄色渗出，骨质已经破坏，可探及死骨，足根部有一直径约3厘米溃疡，并有少量血性渗出，周围皮肤红肿，深浅感觉减退。经过10多天的中西医结合治疗，杨先生脚部溃疡也已大有好转。

目前，在“国家卫健委创面修复赋能单位—郏县中医院”糖尿病科，入住糖友患者50多人，其中糖尿病足患者就有14名。

陈炫介绍，糖尿病是因血糖代谢异常而引起的慢性疾病，诱发糖尿病足是由于糖友患者平时对血糖控制不好，导致神经、血管病变，使得全身血液供应不足，特别是足部，离心脏最远，血液循环差，一旦下肢血管受损，最倒霉的就是足部。目前我国糖尿病足患病人数已达糖尿病患者的49%以上。对糖尿病患者来说，脚是重点保护对象，哪怕是一个简单小伤口，都需要3-6月的护理才能痊愈。而造成糖尿病足常见的原因是：烫伤、冻伤、外伤、胼胝、皲裂、糖尿病水泡等。因此，糖友患者一定要保护好自己的双脚。（宁建鹏 贾春艳）

编辑:李瑞　　审核 ：阎乃川