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孕期建议定期检测甲状腺功能

2021-05-11大河健康报

  □记者梁露露见习记者张保富

  甲状腺被喻为“身体的发动机”,但女性甲状腺功能及其激素水平常被忽视。据《中国十城市甲状腺病流行病学调查》结果显示,我国十城市的甲亢患病率为3.7%、甲状腺功能减退症(简称甲减)患病率为6.5%、甲状腺结节患病率为18.6%。其中,甲减因为症状隐蔽,最容易被忽视。

  甲减患者中,孕产妇占比较大。严重者会影响胎儿智力等方面的发育,因此预防甲减尤其重要。

  甲减症状隐蔽不易察觉

  今年28岁的小芳,怀孕后开始忙于各种妊娠保健,做了绝大多数的身体检查。在偶尔的一次体检中,医生提醒她:“你需要查一下甲状腺。”

  经检测,小芳患有甲减,但在此之前,她没有任何不适症状。

  郑州大学第三附属医院保健部健康教育科主任刘芙蓉表示,甲减患者一般临床症状不明显,部分甲减患者会有水肿、畏寒怕冷、体重增加、嗜睡等反应,需到医院检查血清才可以确诊。

  甲减较易控制,但若不及时治疗,同样会造成严重后果。临床方面,甲减患者生育能力会有所降低,母体容易发生妊娠期高血压、胎盘剥离、自发性流产、胎儿窘迫、早产、产后出血等,严重者会导致胎儿畸形或影响胎儿智力发育。

  孕产妇更易患甲减

  刘芙蓉介绍,甲状腺激素的作用是保证胎儿正常的脑神经发育以及其他器官系统的发育,大概在妊娠第20周,胎儿甲状腺功能才能完全建立,12周内胎儿的甲状腺激素完全来自母体。怀孕后,女性对甲状腺激素的需求比平常增加,对于本身甲状腺功能不是很好的女性来说,就会造成供应不足,引发甲减。

  另外,孕妇患甲减与其激素水平有关。由于孕妇雌性激素的增加,刺激肝脏产生甲状腺结合球蛋白(TBG)等物质增加,所以孕期不能反映循环中甲状腺激素真实水平。

  很多女性会有产后甲状腺炎,该时间段内或会发生甲状腺功能异常,常是先发生短暂性甲状腺功能亢进,然后发生甲减。

  孕产妇如何预防甲减

  孕产妇健康是每个家庭的愿望,如何预防甲减?刘芙蓉从饮食和检测两方面给大家一些建议。

  在饮食方面,孕产妇可补充碘盐,也可食用含碘量较多的食品。对于大多数孕产妇群体来讲,定期检测甲状腺功能也十分重要,这样才能早期发现问题。

  刘芙蓉提醒:“由于我国经济发展迅速,居民饮食趋于多样化,很多孕产妇其实并不缺碘,甚至部分孕产妇患有甲亢,需要控制碘的摄入。”

编辑:张馨予

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