高烧不退，元凶竟是鹦鹉热！爱好养鸟的老人注意了！

大河网讯  近日，78岁的李大爷突然出现发热，伴咳嗽、咳少量白痰，高热时有畏寒、寒战等症状，家人紧急把李大爷送到郑州市中心医院豫欣老年病医院治疗，结合检验及影像结果，考虑社区获得性肺炎，给予哌拉西林他唑巴坦抗感染治疗2天，仍高热不退，且出现低氧血氧、呼吸衰竭，此时再次行胸部CT检查提示“肺炎进展”。 

为明确病情，经过管床医师再次询问家属，这才问出近1月李大爷家中新养了几只鹦鹉，且来源不明，难道是这几只鹦鹉出了问题？会不会是鹦鹉热？

而在随后的肺泡灌洗液检查结果中也支持了这一诊断，李大爷果真是鹦鹉热衣原体感染。

经调整抗感染治疗，李大爷病情明显好转，体温正常，肺部病变也逐渐吸收。李大爷怎么也没有想到，可爱的小鹦鹉这次给他惹了祸，立即将几只鸟处理掉了。

李大爷很幸运，因治疗精准及时，病情很快得到控制。要知道，有不少鹦鹉热患者因诊断不明，导致病情急剧恶化住进ICU，甚至危及生命，可谓凶险！

动物源性感染，离我们并不遥远，经常看到有老人悠闲地散步遛鸟遛狗，在享受乐趣的同时，郑州市中心医院任英杰副主任医师提醒大家一定要注意预防这些疾病。

哪些人群易感鹦鹉热，有哪些症状？

鹦鹉热病的潜伏期一般为5至14天，但也可能长达4周，最长45天。一旦体弱或老年人群体接触病鸟，很容易感染，而且潜伏期比较长，不易发现。没有流行病学支持，容易被误诊为一般的非典型肺炎。同时又由于容易多器官受累，还容易误诊为军团菌肺炎、真菌性肺炎。

主要表现为上呼吸道感染症状，通常有：发烧和发冷、头痛、肌肉疼痛、干嗽及气喘。严重者会引起肺炎，少数情况下会并发脑炎、心内膜炎、心肌炎、肝炎和败血症等疾病，只要经过适当的治疗，重症患者死亡率不到1%。

鹦鹉热传播途径有哪些？

患者一般是因吸入了带病鸟已风干的排泄物、呼吸道分泌物或羽毛上灰尘中的鹦鹉热衣原体而感染。所有感染的鸟类都可能传染人，但以各类鹦鹉、鸽子等宠物鸟和鸡鸭等家禽更为常见。看似健康的雀鸟也可能带菌，不过此病通常不会人传人。

城市养鸟怎么预防感染？

1. 通过正规渠道购买宠物鸟，切勿购买来历可疑的宠物鸟。

2. 如家中饲养多只宠物鸟，尽量将鸟笼分散摆放，给它们充足的空间，避免食物、羽毛或排泄物在它们之间传播。

3. 鸟笼及沾有禽鸟排泄物及分泌物的物件要定期彻底消毒。在清理鸟笼及处理粪便、分泌物或羽毛前尽量戴上口罩和手套，使用水或消毒剂润湿表面，避免干扫或使用吸尘器/高压水枪，以减少羽毛，尘埃和粪便的飞扬。

4. 避免将鸟类放置在狭窄的环境中，保持空气流通。

5. 当宠物鸟出现嗜睡、厌食、羽毛皱褶、结膜炎、眼或鼻分泌物、腹泻等症状时，避免和它亲密接触，应将其隔离并尽快送至兽医处治疗。

6. 即使未饲养宠物鸟，也需保持良好的个人和环境卫生，同时接触禽鸟后彻底洗手，出现症状及时找医生诊治，并告知医生你的禽鸟接触史。

如果不幸被感染了，该怎么办？

别慌张，大多数人在及时得到治疗后，病情就会迅速好转。被确诊为鹦鹉热的人通常可通过服用抗生素来治疗，首选四环素。若是存在四环素禁忌症（如9岁以下儿童和孕妇），可以用红霉素抗生素进行治疗。

如果真的喜欢养宠物鸟，那么请您切记，清理时最好戴上口罩、手套等防护用品再进行操作，尽量在充分润湿后再进行操作，避免扬尘。经常使用消毒液对笼子、食盆、水盆进行浸泡消毒。如果鹦鹉出现上文中提到的一些症状时，建议将其隔离或送至兽医处。（文/郑州市中心医院老年医学科  任英杰 副主任医师）

编辑:谭敏