乡镇卫生院看病到底行不行？河南要用三年给出答案！

　　大河网讯（记者 杨露露）感冒发烧、头疼脑热，去大医院，排队挂号需要半天时间；去家门口的乡镇卫生院，心里又犯嘀咕：医生看得好吗？会不会耽误事儿？这是不少河南老乡的真实纠结。近日，河南省卫生健康委发布《河南省基层医疗卫生机构医疗质量改善三年行动实施方案（2026—2028年）》（以下简称《方案》），要用三年时间让乡镇卫生院、社区医院看病的质量提上去，让咱老百姓能放心进去、安心看病。

　　三年时间，让基层医疗质量全面升级

　　《方案》指出，2026年，全省所有乡镇卫生院、社区卫生服务中心、村卫生室将启动实施医疗质量改善三年行动。

　　到2026年底，全省县域医疗卫生次中心（重点中心乡镇卫生院）、实际开放30张以上床位的社区卫生服务中心以及服务能力达到国家推荐标准的乡镇卫生院和社区卫生服务中心健全医疗质量管理制度，常态化开展医疗质量管理工作。

　　到2027年底，全省所有的乡镇卫生院和社区卫生服务中心健全医疗质量管理制度，常态化开展医疗质量管理工作。

　　到2028年底，村卫生室和社区卫生服务站纳入医疗质量管理体系，基层医疗卫生机构医疗服务规范性显著提升，医疗质量明显改善。

　　从目标上不难看出，这个三年行动就是“三步走”：先让底子好的机构当“领头羊”，再把全省所有乡镇卫生院和社区医院都拉上赛道，最后让最基层的村卫生室跟上提质的脚步。从大到小、从强到弱、从点到面，层层推进，最终实现基层医疗质量管理无死角、全覆盖。

　　你最担心的几件事，方案里都有招

　　咱老百姓去医院，最关心几件事：医生看得对不对、检查结果准不准、药开得合不合适。这次《方案》，就是盯着这几件事来改。

　　担心医生看病不正规？ 《方案》要求改善门诊医疗质量，规范门诊接诊流程、病历书写、处方开具、检查治疗、输液管理、医患沟通等操作标准，开展家庭医生签约服务质量管理。也就是说，医生该咋看、病历该咋写、输液该咋管，都有章可循，不能各凭感觉。

　　担心检查结果不靠谱？ 《方案》要求保障检验检查质量。强化室内质控和室间质评，落实检验和检查结果危急值报告制度。也就是说，日常要做好内部质量控制，定期参加上级组织的质量评价，确保化验、拍片的结果准确可靠。同时，落实危急值报告制度，检查结果一旦出现危险信号，必须第一时间通知医生和患者。

　　担心药开得不合理？《方案》提出促进规范合理用药，规范医师和乡村医生处方行为，畅通基层医疗卫生机构与县级医院用药衔接，推动常见病、慢性病药品下沉至乡村。也就是说，处方开得合不合理，有药师盯着审核点评，抗生素、激素不能随便开。基层和县医院的用药目录也要打通，常见病、慢性病的药要下沉到乡村，让老百姓在家门口就能拿到需要的药。

　　此外，《方案》还提出常态化开展全员医疗质量管理制度培训，提高急诊急救质量，改进护理服务质量，改善住院和手术质量等内容。

　　责任到人，确保行动落实

　　光有任务还不行，谁来抓落实？《方案》把责任分得清清楚楚。

　　医联体牵头医院（一般是县医院）对基层成员单位医疗质量负总责，要带着基层一起搞质量管理，制度统一、标准统一、流程统一。乡镇卫生院、社区卫生服务中心主要负责人是第一责任人，必须把医疗质量管起来、管到位。省市级还要成立专门的质控中心，盯着基层把质量搞上去。

　　工作推进也安排了时间表：2026年6—7月，动员部署阶段；2026年8月—2028年10月，推进实施阶段；2028年10—12月，总结巩固阶段。其中，在推进实施阶段，基层医疗卫生机构每年1月到3月要自查整改；4月到10月各级卫生健康行政部门加强对基层医疗卫生机构的指导，及时掌握有关机构自查自纠问题和整改情况，对共性问题加强研究，提出系统性解决方案；11月到12月各级卫生健康行政部门总结年度工作情况，不断推进制度、体系、机制建设，强化常态化基层医疗卫生机构医疗质量监管。

　　基层医疗质量直接关系广大群众的生命健康。这次三年行动，就是要让基层医院练好内功，真正成为老百姓放心、可靠的健康“守门人”。

编辑：祝萍　　审核：刘杨